-
گروه
جراحی جمجمه و فک و صورت
جراحی ارتوپدی
جراحی ستون فقرات
ایمپلنت های جراحی
جراحی مفصل ران
جراحی زانو
سینه قیفی شکل
پیوند استخوان
مواد ضدعفونی کننده
بهداشت و درمان
آیا امکان پیوند ستون فقرات وجود دارد؟
پیوند استخوان ستون فقرات به استفاده از گرافت استخوانی در جراحی فیوژن ستون فقرات مربوط است. این پیوند می‌تواند از استخوان طبیعی یا از مواد جایگزین مصنوعی باشند.
بسیاری از بیماری‌های ستون فقرات مثل دژنراتیو دیسک و اسکولیوز باعث مشکلات حرکتی و درد می‌شود و لازم است تا برای کاهش این مشکلات، درمان و همجوشی مهره‌های ستون فقرات انجام شود. هدف از فیوژن، اتصال استخوان‌ها به یکدیگر است. آنچه جراحان برای همجوشی لازم دارند پیوند استخوان است. پیوند استخوان ستون فقرات به استفاده از گرافت در جراحی فیوژن ستون فقرات اشاره دارد. این پیوند می‌تواند از استخوان طبیعی یا از مواد جایگزین مصنوعی باشند.
شاید این سوال‌ها در ذهنتان به وجود آمده که جراحی فیوژن چیست؟ چه ارتباطی بین جراحی فیوژن و پیوند استخوان وجود دارد؟ پیوند استخوان چگونه انجام می‌شود؟ چه تفاوتی بین پیوند استخوان طبیعی و مصنوعی وجود دارد؟ آیا پیوند استخوان ستون فقرات ممکن است؟ جواب تمام این سوالات را می‌توانید در ادامه مطلب بخوانید.
ستون فقرات و نقشی که ایفا می‌کند
ستون فقرات از 33 استخوان مهره تشکیل شده که به دنبال هم قرار دارند. این استخوان‌ها را می‌توان به پنج قسمت گردن، قفسه سینه، کمر، خاجی و دنبالچه تقسیم کرد. از نمای جانبی، ستون فقرات مانند یک منحنی S شکل است و طرز قرار گرفتن مهره‌ها به گونه‌ای است که اجازه می‌دهد نخاع از حفره میانی آنها عبور کند.
مطالعه بیشتر: نحوه استفاده از پیچ های ارتوپدی پدیکل در ستون فقرات
نخاع دستور عملکرد اعضای بدن را از مغز به سایر اجزای بدن می‌رساند به عنوان مثال هنگام راه رفتن، پاها از طریق نخاع سیگنال‌هایی از مغز دریافت می‌کنند که به سلول‌های عصبی آنها دستور حرکت و قدم برداشتن را یکی پس از دیگری می‌دهند.
وقتی ستون فقرات به هر دلیلی (دژنراسیون دیسک، اسپوندیلولیستزیس، تنگی کانال نخاعی، اسکولیوز، شکستگی مهره‌ها، عفونت، دیسک فتق و تومور) آسیب می‌بیند، ممکن است عملکرد نخاع به مخاطره بیفتد به همین دلیل لازم است تا ستون فقرات اصلاح شود. اما چطور؟
روش‌های مختلفی برای درمان مشکلات ستون فقرات وجود دارد که جراحی آخرین راه حل است. جراحی هم به روش‌های متفاوتی انجام می‌شود که فیوژن و استفاده از گرافت یکی از آنها است.
جراحی فیوژن و استفاده از پیوند استخوان
جراحان از روش همجوشی (فیوژن) استخوان مهره‌ها برای جلوگیری از حرکت بین دو یا چند مهره، جلوگیری از تغییر شکل ستون فقرات و ترمیم شکستگی‌های آن استفاده می‌کنند. در این عمل جراحی یک پل جامد بین دو بخش مهره‌ای در ستون فقرات قرار داده می‌شود تا حرکت در آن قسمت از ستون فقرات را متوقف کند. این پل جامد که همان پیوند استخوانی است می‌تواند از جنس استخوان طبیعی یا استخوان مصنوعی باشد.
مطالعه بیشتر: میله های تیتانیومی و نقش آنها در جراحی کمر
پیوند استخوانی بلافاصله مشکل ستون فقرات را بهبود نمی‌بخشد بلکه پایه و محیطی را فراهم می‌کند که سبب تحریک رشد استخوان جدید می‌شود. با رشد استخوان جدید بخشی از ستون فقرات که با مشکل مواجه بود به هم پیوند می‌خورند.
گرافت استخوان دو دسته طبیعی و مصنوعی دارند. پیوند طبیعی می‌تواند اتوگرافت، آلوگرافت و زنوگرافت باشد. این پیوندها هر کدام خصوصیات خاص خود را دارند. اگر دوست دارید فرق آنها را بدانید ادامه مطلب را بخوانید.
انواع گرافت استخوان
پیوند استخوان دو نوع کلی دارد که شامل گرافت طبیعی و گرافت مصنوعی است. گرافت طبیعی خود به سه زیر شاخه تقسیم می‌شود.
گرافت طبیعی
اتوگرافت
پیوندی است که از استخوان خود بیمار گرفته می‌شود. این پیوند بهترین است چون استانداردهای طلایی از جمله سلول‌های استخوانی، پروتئین‌ها و ماتریس استخوانی را دارد که همگی به تحریک همجوشی کمک می‌کنند. علاوه بر این شانس موفقیت آن هم بیشتر است.
آلوگرافت
آلوگرافت پیوند استخوانی از فرد اهدا کننده است که معمولا فوت شده و اعضای بدنش برای اهداف پزشکی اهدا شده است. استخوان آلوگرافت سلول‌های استخوانی زنده ندارد و به همین دلیل نسبت به اتوگرافت محرک همجوشی ضعیف‌تری است.
زنوگرافت‌ها
نوعی پیوند استخوان است که از استخوان گاو گرفته می‌شود.
جایگزین پیوند استخوان (استخوان مصنوعی)
استخوان مصنوعی ساخته دست بشر یا نسخه دستکاری شده یک محصول طبیعی است که به عنوان جایگزین برای پیوند و آلوگرافت استفاده می‌شود. این مواد مصنوعی دارای خواص مشابهی با استخوان انسان از جمله ساختار متخلخل و پروتئین برای تحریک فیوژن هستند. DBM، هیدروکسی آپاتیت، سولفات کلسیم، سرامیک تری کلسیم فسفات (TCP)، پروتئین مورفوژنتیک استخوان (BMP) و بیواکتیو گلسز (Bioactive glasses) از جمله این پیوندها هستند.
جراحان از کدام گرافت استخوان برای ستون فقرات استفاده می‌کنند؟
فناوری پزشکی همیشه در حال پیشرفت کرده است و بیمارانی که تحت عمل فیوژن ستون فقرات قرار دارند، گزینه‌های زیادی را در مورد نوع پیوند استخوان پیش روی خود خواهند داشت. هر نوعی از پیوند استخوان دارای موارد مثبت و منفی خاص خود است و تصمیمی که یک جراح در مواد پیوند استخوان می‌گیرد به شرایط مختلفی بستگی دارد از جمله:
- ترجیح بیمار
- نیاز به ساختار پشتیبان فوری
- احتمال اشکال در رشد استخوان به دلیل سن بالای بیمار، استعمال دخانیات، دیابت، استفاده از استروئیدها
- روش‌های فنی منحصر به فرد جراح
جراح در مورد گزینه‌های ممکن با شما گفتگو خواهد کرد تا بتوانید تصمیم درستی برای خودتان بگیرید.
اگر تصمیم خود را برای جراحی پیوند ستون فقرات گرفته‌اید، بد نیست اطلاعاتی در مورد هزینه این عمل هم داشته باشید.
هزینه جراحی پیوند استخوان چقدر است؟
هزینه جراحی ستون فقرات جزئیات مختلفی دارد از جمله:
- هزینه معاینه جسمی
- هزینه تشخیص و آزمایش‌ها
- هزینه‌های بیمارستان
- مدت اقامت
- هزینه‌های آزمایشگاهی
- هزینه داروهای
- هزینه رژیم درمانی بعد از جراحی
- هزینه جلسات پیگیری
به طور کلی هزینه‌های عمل پیوند ستون فقرات و فیوژن بر اساس بیمه، محل زندگی و بیمارستان یا پزشکی که انتخاب می‌کنید به طور قابل توجهی متفاوت است. اگر بیمه درمانی دارید هزینه فیوژن ستون فقرات به طور متوسط 53577 دلار است و در صورت نداشتن بیمه این هزینه به 157026 دلار افزایش می‌یابد.
سخن پایانی
شکستگی ستون فقرات می‌تواند باعث فشار بر اعصاب نخاعی شود و در نتیجه درد ایجاد کند. این شکستگی‌های شدید ناپایدار هستند و غالباً به جراحی فیوژن برای برداشتن و تعویض مهره آسیب دیده و ایجاد ثبات در ستون فقرات نیاز دارند. در این جراحی بخش آسیب دیده با مواد پیوند استخوان (گرافت) پر شده، و سپس به مهره‌های سالم مجاور پیچ می‌شود.
گرافت قطعات استخوانی کوچک طبیعی یا مصنوعی هستند که در بین مهره‌ها قرار می‌گیرند و سبب تحریک تولید استخوان در منطقه آسیب دیده می‌شود و روند بهبود را تسریع می‌کنند. پیوندهای استخوان چه طبیعی و چه مصنوعی هر کدام ویژگی‌های خاص خود را دارند و پزشک با توجه به شرایط بیمار و با توجه به نظر او بهترین نوع پیوند را انتخاب می‌کند تا بهترین نتیجه حاصل شود.
