چه زمانی سینه قیفی شکل به عمل جراحی نیاز دارد؟

سینه قیفی شکل نوعی بیماری مربوط به قفسه سینه است که از روز اول تولد فرد وجود دارد و ممکن است بعداً بدتر نیز شود. این وضعیت روی ریه‌ها تأثیر می‌گذارد و تنفس فرد را سخت می‌کند.

طی عمل جراحی سینه قیفی شکل، استخوان سینه و دنده‌ها ترمیم و ثابت می‌شوند. بنابراین فشار اضافی که روی قلب و ریه‌ها به خطر انحنای قفسه سینه وجود داشت از بین می‌رود. در سینه قیفی شکل، قلب وسط قفسه سینه هل داده شده و به سمت چپ خود می‌چرخد. بنابراین مشکل پمپاژ خون در رگ‌ها به وجود می‌آید. این وضعیت روی ریه‌ها نیز تأثیر می‌گذارد و تنفس فرد را سخت می‌کند.

سینه قیفی شکل نوعی بیماری مربوط به قفسه سینه است که از روز اول تولد فرد وجود دارد و ممکن است بعداً وخیم‌تر شود. نام این بیماری از یک کلمه لاتین به معنای سینه توخالی گرفته شده است. سینه قیفی شکل باعث می‌شود استخوان سینه و دنده‌ها به سمت داخل فرو روند و یا به شکل منحنی در بیایند. نام دیگر این بیماری «قیف سینه» است. این عارضه در زمان تولد وجود دارد اما ممکن است در نوجوانی فرد بدتر شود. این عارضه به دلیل رشد غیرطبیعی استخوان دنده‌ها و قفسه سینه اتفاق می افتد. بسته به شدت توروفتگی، ممکن است قلب و ریه‌ها نیز دچار مشکل شوند. عمل جراحی سینه قیفی شکل ممکن است به صورت باز یا بسته انجام شود. این عمل مانند بسیاری از عملهای دیگر تا چند روز پس از عمل در بیمار احساس ناراحتی و درد ایجاد می‌کند.

علائم سینه قیفی شکل

شایع‌ترین علامت سینه قیفی شکل، وجود جامی به شکل مقعر است. افرادی که از این بیماری رنج می‌برند ممکن است با کمردرد و درد قفسه سینه نیز روبرو شوند. تا به امروز، محققان از علت اصلی این بیماری بی اطلاع هستند و تصور می‌کنند یک ترکیب ژنتیکی باید باعث ایجاد چنین بیماری شود. عمل جراحی که برای تصحیح سینه قیفی شکل انجام می‌شود روش Nuss نام دارد. این روش به نام دکتر دی. نوس نامگذاری شده است. او برای دیدن داخل قفسه سینه بیمار طی عمل جراحی از یک دوربین کوچک و یک توراسکوپ استفاده کرد. بهترین سن برای درمان این بیماری از طریق روش Nuss سنین 12 تا 18 سال است.

فرآیند عمل سینه قیفی شکل

برای انجام این عمل، جراح دو برش کوچک در هر طرف سینه بیمار ایجاد می‌کند. سپس یک دوربین کوچک از طریق برش سوم وارد قفسه سینه می‌شود تا میله پکتوس در قفسه سینه قرار بگیرد. سپس میله فشار داده شده و در جای خود قرار می‌گیرد. هنگامی که میله در جای درست قرار گرفت، میله توسط جراح با یک بست مثلثی روی دیواره قفسه سینه محکم می‌شود تا از حرکت آن جلوگیری شود. سپس برش‌ها با بخیه‌های زیر پوستی بسته می‌شوند. این بخیه‌ها به تدریج حل می‌شوند و نیازی به کشیدن ندارند. کل زمان عمل حدود 1 تا 2 ساعت است. پس از 2 تا 4 سال انتظار می‌رود که منحنی سینه اصلاح شود و بعد از طی این مدت می‌توان میله پکتوس را از بدن بیمار خارج کرد.

 روش Nuss یک تکنیک جدید است که نیازی به شکستن استخوان یا دنده ندارد. فولادی که برای شکل دادن دنده‌ها و استخوان قفسه سینه مورد استفاده قرار می‌گیرد باید حدود 2-4 سال در بدن بیمار بماند تا تأثیر خوبی داشته باشد و قفسه سینه بیمار را شکل دهد. مدت زمان جراحی باز حدود 4 تا 5 ساعت است اما در روش Nuss می‌توان عمل را طی حدود یک ساعت به پایان رساند.

خطرات جراحی قفسه قیفی شکل

درست مانند هر عمل جراحی دیگری، این جراحی نیز با عوارضی همراه است. به طور مثال:

1- پنوموتوراکس

این یک بیماری اضمحلال ریوی است که به خاطر نشت هوا به فضای بین ریه‌ها رخ می‌دهد. این بیماری ممکن است در اثر صدمات وارده به قفسه سینه، برخی از عملهای پزشکی و آسیب‌هایی که باعث بیماری‌های ریه می‌شوند، ایجاد شود. علائم شایع این عارضه درد قفسه سینه و نفس تنگی است. برای درمان پنوموتوراکس، یک سوزن یا یک لولهٔ سینه وارد فضای بین دنده‌ها می‌شود تا هوای اضافی که باعث درد شده را خارج کند. اگر پنوموتوراکس خیلی بزرگ نباشد، می‌تواند خود بخود بهبود یابد.

2- خونریزی

طی عمل جراحی، سوزنی وارد بدن می‌شود که احتمال خونریزی را افزایش می‌دهد. هرچند خونریزی حین عمل جراحی قفسه قیفی امری طبیعی است، اما خونریزیهای غیرطبیعی نیز ممکن است رخ دهند. در این حالت، جراح اقدامات لازم را برای متوقف کردن آن انجام می‌دهد.

3- خطر مرگ

در طول 25 سال گذشته، موارد نادری از صدمه دیدن بیمار موقع گذاشتن میله پکتوس و مرگ و میر ناشی از این صدمات پزشکی گزارش شده است. ولی مرگ در اثر این جراحی چیز غیرممکنی نیست و در مواردی ممکن است اتفاق بیفتد.

4- تغییر محل میله

یکی از مهمترین مواردی که باید در طول عمل جراحی به یاد داشته باشید این است که باید میله‌ها بدون اشتباه و دقیقاً در محل مناسب قرار بگیرند. در صورت قرار گرفتن میله‌ها در محل مناسب، نه تنها مشکل قفسه قیفی شکل برطرف نمی‌شود بلکه بیمار دچار احساس ناراحتی و درد خواهد شد. در صورت جابجایی میله‌ها بعد از عمل، بیمار باید در اسرع وقت به جراح مراجعه کند تا با اشعه ایکس جدید موقعیت میله‌ها بررسی شود.

5- عود بیماری

در هر دو روش عمل باز و عمل کمتر تهاجمی، احتمال برگشت بیماری وجود دارد. اما عود بیماری در افراد بر اساس روشی که در ابتدا برای عمل انجام شده ممکن است متفاوت باشد. اگر ترمیم در سنین جوانی انجام شده باشد، دیواره سینه به طور کامل تعمیر نمی‌شود یا میله‌ها زودتر از حد لازم برداشته می‌شوند. همه این موارد می‌تواند باعث عود بیماری شود.

6- آب آوردن ریه (پلورال افیوژن)

در این حالت، مقداری آب در ریه‌ها جمع می‌شود. در حقیقت این آب، مایعات اضافی ایجاد شده بین لایه‌های پلورال در فضاهای بیرونی ریه‌ها است. همچنین پلورال افیوژن ممکن است به خاطر قفسه قیفی شکل ایجاد شود.

پس تا اینجا فهمیدیم که عارضه قفسه قیفی شکل چیست، چه علل و علائمی دارد و چگونه برطرف می‌شود. در مجموعه مونیب، ما میله پکتوس را که برای این جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد، ارائه می‌دهیم. به این میله‌ها نگاهی بیندازید و در مورد چیزی که برای برطرف کردن قفسه قیفی شکل مورد استفاده قرار می‌گیرد، اطلاعات بیشتری کسب کنید. در صورت تمایل به پرسیدن هرگونه سؤالی در مورد قفسه قیفی شکل، ما اینجا هستیم تا به شما کمک کنیم.