آیانگران جراحی حفره پکتوس هستید؟

حفره پکتوس شایع ترین نقص مادرزادی مربوط به دیواره قفسه سینه است. این موضوع که  غضروف های بین استخوان سینه و دنده ها به طور عادی رشد نمی کنند، باعث رشد استخوان جناغ سینه به طرف داخل می شود. حفره پکتوس به نام قفسه سینه قیفی یا ته نشین شده نیز شناخته می شود. دو نوع جراحی برای اصلاح حفره پکتوس وجود دارد. جراحی باز و جراحی بسته(که با حداکثر ملایمت انجام می شود)برخی افراد که دارای این نقیصه هستند نگران درد جراحی حفره پکتوس می باشند. اما سوال اینجاست : آیا این جراحی دردناک است؟

معمولا حفره پکتوس چگونه درمان می شود؟

برای این مشکل دو روش درمانی متفاوت موجود است: جراحی باز(روش راویچ) و درمان با حداقل خشونت با یک میله فلزی که به نام روش ناس مشهور است. روش ناس برای بیشتر بیماران دارای مشکل حفره پکتوس کاملا مناسب است و بهترین جراحان حفره پکتوس آن را توصیه می نمایند. 

روش Nuss

روش ناس دارای حداقل خشونت  می باشد زیرا فقط برش های کوچک و میله های استیل ایمپلنت شده کمی در آن مورد نیاز است. در این روش یک میله فلزی ایمپلنت شده باعث حرکت جناغ سینه به سمت جلو شده و آن را در موقعیت صحیح نگه می دارد. میله فلزی خم شده با دو برش در دو طرف استخوان سینه در زیر جناغ سینه قرار داده می شود. 

درد جراحی حفره پکتوس در طی جراحی ناس ممکن است، زیرا جناغ سینه تحت فشار زیادی به جلو رانده می شود. برای اصلاح صحیح سینه میله فلزی که در طی ایمپلنت جراحی حفره پکتوس جاسازی شده است، باید 2-4 سال در جای خود باقی بماند. در نتیجه باقی ماندن این میله حداقل دو تا چهار سال در جای خود، میله فلزی نقشی حیاتی در ریکاوری پس از عمل برای بیمار ایفا می کند.

سلامتی مونیب یک شرکت تجاری موفق است که ایمپلنت های ارتوپدیک با کیفیتی در زمینه قفسه سینه ارائه می دهد. 

آیا جراحی حفره پکتوس دردناک است؟

مثل بیشتر جراحی ها درد برای جراحی حفره پکتوس اجتناب ناپذیر است اما راه هایی برای مدیریت درد بعد از عمل وجود دارد. یکی از موثرترین و رایج ترین روش های مدیریت درد در این دوره کاتتر اپیدورال می باشد. قبل از انجام جراحی یک کاتتر اپیدورال برای کمک به کنترل درد بعد از جراحی در محل مربوطه قرار داده شده برای چندین روز در جای خود باقی می ماند. راه دیگر کاهش درد بعد از عمل کاتترهای زیرپوستی می باشد. روش های درمانی دیگری هم برای مدیریت درد وجود دارد تا بیماران بتوانند بعد از عمل راحت و کارآمد باشند. این برای بیماران بسیار مهم است که بعد از عمل بتوانند به راحتی نفس های عمیق کشیده، سرفه کنند و راه بروند. 

بیشتر بیماران 4 تا 7 روز بعد از جراحی مرخص می شوند. 

ریسک های جراحی پکتوس

با وجود اینکه روش های راویچ و ناس به طور قابل توجهی موفق هستند، اما مانند هر جراحی دیگری ممکن است ریسک بسیار کمی هم داشته باشند. 

ریسک های احتمالی جراحی اصلاح حفره پکتوس عبارتند از:

1. پنوماتوراکس(هوای اطراف ریه)
2. خونریزی
3. تراوشات پلور(مایعات اطراف ریه)
4. عفونت
5. جابجا شدن میله 
6. عود مجدد حفره پکتوس بعد از برداشتن میله 
7. صدمه به اعضای مجاور

آیا جراحی پکتوس ارزش انجام دادن دارد؟

هردونوع جراحی دارای نتایج خوبی هستند و بیماران تقریبا از هردو راضی هستند. 

برخی بیماران دارای نقایص پکتوس احساس درد و فشار در قلب و ریه های خود می نمایند و این عملکرد آنها را مختل می نماید. برخی از آنها به دلیل درد قفسه سینه نمی توانند  تمرینات ورزشی خود را به طور صحیح انجام دهند و در برخی موارد نمی توانند به درستی نفس بکشند. هدف جراحی حفره پکتوس برای این قبیل بیماران آرام کردن فشار برروی ریه ها و قلب های آنها و بهبود انجام حرکات ورزشی و تنفس عادی می باشد. 

درکنار بهبود عملکرد قلبی، جراحی حفره پکتوس می تواند کیفیت زندگی را بهبود بخشد. در برخی از بیماران موضوع مهم شکل غیرعادی سینه است که باعث ازدست رفتن اعتماد به نفس آنها می شود. بعد از موفقیت در جراحی بیماران اعتماد به نفس و احساس بدنی بهتری خواهند داشت، اجتماعی تر خواهند بود و علاقه بیشتری به انجام حرکات ورزشی خواهند داشت. 

آمار و تحقیقات مرتبط نشان دهنده حدود 82 درصد رضایت بعد از عمل جراحی است.